記者李柏霖／報導 
衛生福利部花蓮醫院急診醫師兼醫療科主任楊堅表示，花醫是老牌醫院，特色及優點有三，一是公立醫院地點在市區附近，看病相當方便，二是目前急診壅塞，民眾都擠到大醫院，因此針對檢傷分類較輕度的病患，例如臨時發燒、腹痛等，花醫能提供鄉親更迅速方便的診治。 
豐濱分院 
海岸線唯一急救站 
第三個特色及優點，就是花蓮醫院在豐濱鄉設置的豐濱原住民分院，是狹長花蓮地形內，唯一在海岸線上提供急診醫療的醫院，在偏遠地區保住許多重大傷病的病患性命。 
包括楊堅在內，目前花蓮醫院有四位急診專科醫師，在花蓮醫院及豐濱分院兩邊輪流值班，他指出，目前人力短缺，實際上應有六位急診專科醫師才足夠。 
楊堅表示，花蓮其實醫療系統相當出色，擁有一間醫學中心、一個區域醫院，三個地區醫院，但分級醫療仍待突破，他指出，人們都有品牌效應，往往一窩蜂往大醫院跑，其實花醫四位急診專科醫師，也都經過醫學中心嚴格受訓，自己就有急診十五年經驗，也曾有其他醫院想要挖角，「難道我換了一間醫院就會突然變名醫嗎？醫師還是醫師，不用擔心專業性。」 
花醫對於 
大量傷患演練相當重視 
楊堅表示，也因為大醫院容易壅塞，萬一民眾真的遇到緊急情況，又不是立刻危害生命，例如發燒或腹痛等症狀，來花醫較能獲得充裕的時間，另外因醫師負荷量略小，因此能更加專注找出病因，及早發現病患風險較大的潛在性疾病。 
　目前花醫及豐濱分院，總計每月平均急診人次有一千多人，楊堅表示，其實百分之七十都不用真的需要動用急診資源，剩下百分之二十中，則以車禍為主，而壽豐分院前來急診的病患，年齡則偏高。 
　楊堅形容，急診救像是警犬或緝毒犬，在最前線及黃金時間，找出潛在風險，和一般專科醫師從受訓時期就有所區別，學問具備廣度及敏感性，要找出及判斷問題。 
　內出血、腦中風等急診常見的情況，花醫都能緊急搶救，特別是在豐濱分院，急診醫師搶時間、搶生命，讓這些重大傷患的生命能夠暫時穩定，有更寬裕的時間後送到其他醫院。 
　楊堅回憶，急診醫師的挑戰就在短短幾分鐘，花醫也對於大量傷患演練相當重視，往往是連行政人員都下場演練，也因為如此，過去曾發生遊覽車翻覆事件時，「一台車四十多人，你要送誰？急診醫師才有辦法在現場組織，哪些人要趕快送醫、哪些人能暫時現場處理即可」他說，「真正殘酷的，還要判斷現場哪些人已經難以救回，讓救護車能短時間發揮最大效用。」 
楊堅強調，花蓮醫院急診在地方上不可或缺的角色，特別是在偏鄉資源不足，自己因為在兩地都服務過，所以深有所感，「例如我們豐濱分院，不太可能配ＣＴ電腦斷層的設備，急診專科醫師們，靠著豐富經驗，都是在現有的資源下，穩定病患的生命徵象，解決最危機的情況，處置過後再進行後送。」 
　楊堅說，公立醫院因為民眾的刻板印象，因此較容易受到質疑，許多醫師其實都可到大醫院或外縣市，但因為長期在偏鄉服務，對地方有感情，也捨不得病患，過去在豐濱救回許多鄉親，內心也有成就感，才一直堅持留下。 
　楊堅呼籲，民眾如果是長期疾病，就不應該來急診，造成資源浪費，其實急診開的藥方並無不同，反而要長時間等待，他認為，醫療分級制度不能單靠費用提高，而是應該從健保母法著手，改為比例制度，但也確實有許多挑戰及困難，才能讓台灣醫療穩健長久。